Rumus Dobutamin Pump dan Contoh Perhitungan

Rumus Dobutamin diperlukan untuk menghitung kadar dan titrasi obat dobutamin yang diberikan pada pasien, terutama yang mengalami syok kardiogenik. Dobutamin merupakan Beta-1 Agonis yang digunakan untuk mentatalaksana dekompensasi cordis pada pasien gagal jantung dengan tekanan darah rendah. Beta-1 Agonis katekolamin selektif yang dapat meningkatkan kontraktilitas jantung.

FDA telah mennyetujui dobutamin sebagai tatalaksana pada pasien dengan penurunan kontraktilitas pada gagal jantung atau pasien setelah tindakan pembedahan jantung. Syring pump intravena dobutamin dapat diberikan jangka pendek pada pasien gangguan tekanan darah sistolik, dengan tekanan darah rendah dan penurunan cardiac output, yang bertujuan menjaga aliran darah sistemik dan melindungi dari kerusakan organ¹.

Sediaan Dosis, Rumus Dobutamin dan Mekanisme Kerjanya

Dobutamin secara farmakologis memiliki efek inotropik dan chronotopik tergantung dosisnya. Efek inotropik berarti akan meningkatkan kontraktilitas jantung, menurunkan volume end sistolik, dan sehingga meningkatkan stroke volume. Stroke volume yang meningkat, akan memicu peningkatkan cardiac output di jantung. Utamanya, dobutamin digunakan sebagai tatalaksana syok kardiogenik, meskipun dapat digunakan sebagai terapi syok jenis lain tergantung art dari terapi dan guideline terbaru.

Selain sebagai tatalaksana gagal jantung dengan syok kardiogenik, Dobutamin ini dapat digunakan sebagai Dobutamin stress test. Dosis pemberian pump dobutamin ini adalah 2-20 mcg/kgbb/menit².

Sediaan dobutamin adalah : dalam 1 ampul memiliki 5 ml, mengandung 50mg/ml dobutamin. Sehingga setiap 1 ampul dobutamin mengandung 250 mg. Obat ini sering digunakan di ruang HCU dan ICU di Rumah Sakit dengan peresepan dokter.

Rumus Dobutamin dan Contoh Perhitungan

Dalam menghitung Rumus Dobutamin, diperlukan beberapa hal sebelum dihitung, yaitu: berat badan pasien dalam Kg, Dosis yang ditentukan dalam mikrogram, dan Pengenceran yang digunakan. Umumnya dalam syringe pump digunakan pengenceran 50 cc NaCl 0.9%. Bagaimana Rumusnya?

Dosis : Dosis yang ditentukan dalam mikrogram, 2-20 mcg/kgbb/menit

BB : Berat Badan dalam Kg

60 (Menit) : Kecepatan syringe pump 1 jam atau 60 menit.

5000 : berasal dari sediaan dobutamin 250 mg = 250.000 mcg. Bila digunakan pengenceran 50 cc, maka dosis dibagi dengan jumlah pengencernya. Artinya 250.000 : 50 = 5000, atau dengan kata lain 1 cc pengenceran terkandung 5000 mcg dobutamin.

Contoh Perhitungan:

Seorang pasien laki-laki Tn. M dengan berat badan 60kg, diberikan advise dokter untuk dipasang syringe pump dobutamin 5 mcg/kkgbb/menit. Berapa dosis kecepatan syringe pump yang harus dijalankan?

Jawab:

Kecepatan Dobutamin : (dosis x BB x 60)/5000 = (5 x 60 x 60)/5000 = 3.6 cc/jam

Sehingga kecepatan syringe pump Tn. M atau infus pump pada pasien tersebut yang diberikan adalah 3.6 cc/jam.

Bagaimana jika pengencernya bukan 50 cc? bagaimana jika pengencerannya 20 cc?

Bila pengencernya bukan 50 cc, maka kita tentukan dulu 1 cc pengenceran mengandung berapa mikrogram dobutamin. Misal pengencernya 20 cc NaCl 0.9%, maka 1 amp dobutamin= 250 mg = 250.000mcg/20 cc = 12500. Angka konversi angka 5000 nya diganti dengan 12.500.

Contoh Perhitungan:

Seorang pasien perempuan Ny. AN berat badan 50 kg, diberikan advis dokter diberikan syringe pump dobutamin 5 mcg/kgbb/menit dalam 20 cc pengenceran. Berapa kecepatan pump nya?

Jawab : Kecepatan dobutamin = (Dosis x BB x 60)/12500 = (5 x 50 x 60)/12.500 = 1.2 cc/jam

Sehingga pada pasien Ny.AN kecepatan syringe pump dobutamin yang diberikan adalah 1.2 cc/jam.

Tabel Perhitungan Dobutamin dengan Pengenceran 50 cc

Take Home Message

Demikian pembahasan tentang dobutamin dalam lingkup rumus dobutamin dan contoh perhitungannya dalam tatalaksana syok pada pasien gagal jantung. Untuk mendapatkan advis terbaik, jangan ragu untuk bertanya ke dokter spesialis terbaik anda terkait pemberian obat dobutamin, indikasi hingga efek samping.

Post Views: 2,888

Referensi

1
Ashkar Hamdalah. 2023. Dobutamine. StatPearls
2
MIMS. 2023. Dobutamine : Indication, Dosage, Side Effect and Precaution. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/dobutamine?mtype=generic